工作前來一杯香醇咖啡開啟上班模式,是許多上班族的每天早上的小確幸。近日有商家咖啡促銷買一送一,不少民眾乾脆把咖啡當水喝。醫師指出,咖啡雖有助提神,但若過量飲用,可能刺激血管收縮,加重眩暈、心悸症狀,奉勸民眾飲用應適可而止。
資深耳鼻喉科醫師李宏信指出,最近門診收治數名眩暈患者,雖從事工作及生活型態皆不大相同,但卻有一個共同習慣,就是把冰咖啡當水喝。開工前一杯,下午提神也來一杯,加班再來一杯,不知不覺攝取大量咖啡因,增加了心血管的負擔,也讓自己掉入眩暈的煎熬中。
咖啡因具有利尿成分,容易使身體水分流失,而過量飲用還具有刺激效果,且會因收縮血管的作用,減少前庭系統血流供應,加重眩暈症狀,甚至伴隨心悸。除了咖啡因之外,吸菸、酗酒、飲食上高糖、高鹽、熬夜,也都會導致內耳液壓力變動,促使眩暈發生,眩暈族群都該敬而遠之。
李宏信醫師說明,眩暈主要是因內耳淋巴液積水所造成,其原因在於內耳血管因膽固醇或血脂肪沉澱,所造成的阻塞而血流不通,加上生活壓力大,引發血管過度收縮,血流不暢,進而造成組織缺血而壞死,導致內耳神經萎縮。
當眩暈症狀嚴重時,患者會出現天旋地轉,甚至無法行動,必須緊急掛急診,來暫時解除急性症狀。眩暈症的治療,急性期多以利尿劑來排除體內之鹽分及水分,用以降低內耳壓力。
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待病情穩定後,治療上會以血液循環藥物,增加內耳細小血管的血流供應,長期治療則要以神經滋養、血管擴張等藥物為主。若持續一段時間沒有明顯改善,也可以考慮以手術的方式來治療。
眩暈的病理是因人體平衡系統的病變,也就是人體對外界空間的認知不佳及不協調所引起,而平衡功能是由內耳前庭及三半規管為主。淋巴液過多而壓迫管內神經產生眩暈是最主要病因。當眩暈症發作時最重要的是平心靜氣,坐著或躺在床上休息一段時間,則可以恢復正常,更應盡量避免頭部轉動,否則症狀容易惡化,至於眩暈病人常被建議不要喝茶、咖啡、吃起司、喝牛奶、葡萄柚等食物,其實都少吃則眩暈症就較不易發作,若要飲用咖啡或茶則建議少量攝取,一天一杯適量範圍內不會引起眩暈外也能紓解緊張情緒,促進身心平和。
家醫科醫師李政道提醒,眩暈治療需要耐心服藥,治療期間患新竹開公司推薦者睡眠要充足,生活作息也要正常,菸、酒、咖啡、熬夜等都應禁止,並避免壓力刺激。在飲食上面,太鹹、太甜的食物都應避免。藥物方面,像是荷爾蒙、化學性毒素的藥物都要格外注意。
多數的眩暈病人只要飲食、生活及藥物三方面配合新竹會計師推薦,即可達到良好的控制,生活、工作也都能趨於正常,因此,有眩暈症狀就應及早就醫,千萬不要諱疾就醫而影響到工作與生活品質。
很多人會問想做生意,一定要辦商業登記不可嗎?營登推薦達人回答是否定的。依商業登記法第5條的規定有一些例外:「新竹營登推薦下列各款小規模商業,得免依本法申請登記:
一、攤販。
二、家庭農、林、漁、牧業者。
三、家庭手工業者。
四、民宿經營者。
五新竹記帳推薦、每月銷售額未達營業稅起徵點者。
前項第二款及第三款所定小規模商業,以自任操作或雖僱用員工而仍以自己操作為主者為限。」而所謂「登記與管理分離」,指的是取得營業營運主體的資格是一回事,能否實際營運又是一回事,並非取得登記後就當然可以做生意。也就是說,即便取得做生意的資格,做生意的地點、環境、人事等事項,仍須符合我國建管、消防、衛生、勞動、環境保護等法令。所有想創業的人,一定要留意。小規模營業人,指規模狹小、交易零星,平均每月銷售額沒有達到新台幣20萬元者(營業人使用統一發票銷售額標準為平均每月新台幣20萬元)。例如:就算在自宅開早餐店也是一樣;依財政部的解釋,利用自宅從事早餐店等縱未具備牌號及僱用員工仍應辦營業登記(台財稅字第0920457998號),因為利用自宅從事早餐店、麵攤、點心及泡沫紅茶店等,縱然收入不多,每月銷售額未達起徵點者,但將貨物之所有權移轉與他人,以取得代價者依加值型及非加值型營業稅法規定屬「銷售貨物行為」,要辦理營業登記,然後由國家依法查定課稅。
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